모든 흡연자가 금연하면 건강 관리 비용이 (장기적으로) 증가합니까?

Jan J. Barendregt, MA, Luc Bonneux, MD, Paul J. van der Maas, Ph.D.의 연구에 따르면 :

결과

특정 연령의 흡연자에 대한 건강 관리 비용은 비 흡연자에 비해 40 % 나 높지만, 아무도 흡연하지 않은 인구의 경우 남성의 경우 7 %, 여성의 경우 4 %의 비용이 현재 흡연자와 비 흡연자의 혼합 인구. 모든 흡연자가 금연하면 건강 관리 비용은 처음에는 낮아 지지만 15 년 후에는 현재보다 높아집니다. 장기적으로 완전한 금연은 건강 관리 비용의 순 증가를 초래할 것이나, 할인율과 평가 기간의 합리적인 가정 하에서 여전히 경제적으로 유리한 것으로 보일 수 있습니다.

단기적인 효과에 관해서 Cancer.org는 다음 과 같이 주장합니다 .

2000 년부터 2012 년까지 미국의 담배 관련 건강 비용 및 생산성 손실은 총 289 억 달러였습니다.

미국에서 담배 한 갑의 평균 가격은 $ 6.36입니다. 그러나 각 담배 팩은 흡연자에게 35 달러의 건강 관련 비용을 발생시킵니다.

그러나 장기 영향에 대한 정보는 제공되지 않습니다.

문제는 모든 사람이 흡연을 중단하면 전 세계 의료 시스템 이 장기적으로 비용이 증가 하거나 감소 할 수 있는가하는 것입니다.

macroeconomics

— 조나단 레이즈
소스

비 흡연자가 더 오래 사는 경향이 있고 노인이 많을수록 더 많은 건강 관리가 필요하다는 점에서 다소 의미가 있습니다. 사람들이 담배를 끊으면, 어린 나이에 죽었던 흡연자는 대신 더 오래 살게되어 더 많은 건강 관리를 이용할 수 있습니다.

어쩌면 아닐 수도 있습니다. 60 년대에 병상에서 1 년을 보내는 사람은 90 년대에 짧은 병상으로 사망 한 사람보다 더 많은 의료비를 소비합니다. 이 주장의 대부분의 변형에서, 나는 퇴직금이 고려되는 것을 보았으며, 사람들이 담배를 끊고 고령으로 사망하면 퇴직 지출이 분명히 증가 할 것으로 예상됩니다.

— gerrit

퇴직 연령 이전에 사망 한 @gerrit 사람들은 연금을 사용하지 않지만 건강 관리 비용은 아닙니다.

@JonathanReez 정확히 내가 의미 한 바입니다. 그러나 연금이 어떻게 조달되는지에 따라 공공 비용이 추가됩니다.

— gerrit

논문은 공공 의료 비용 이 아니라 의료 비용에 관한 것이므로 질문을 편집했습니다 .

— DJClayworth

답변:

평판이 좋은 저널이며 결과는 "총 금액"으로 정확합니다. 그들이하고있는 요점은 노년층의 의료비가 매우 높을 가능성이 높기 때문에 노년 전에 죽는 것에 대한 '사회적 이익'이 있다는 것입니다.

그러나 다소 의미가없는 것 같습니다.

A) 첫째,이 논리에 의해 살인은 건강 관리 비용을 감소시킵니다. 우리는 흡연자들이 건강 관리 부담이되기 때문에 흡연자들을 금연으로 유지하려고하지 않습니다. 우리는 또한이 사람들이 오랫동안 보람있는 삶을 살기를 원합니다.

B) 사람들은 사회, 가족, 친구 등에 기여합니다. 그들은 또한 살아있는 동안 건강 보험료를 절약하고 특히 지불합니다. 따라서 장기적으로 더 많은주의가 필요하지만 비 흡연자는 소득과 사회에 가져 오는 생산성에 대한 세금을 지불하거나 지불 할 수 있습니다. 마찬가지로, 우리 모두는 세금과 공교육에 투자하며 공교육을받은 사람이 죽으면 낭비됩니다.

C) 노인들이 여러 국가에서받는 의료 비용의 양에는 엄청난 차이가 있기 때문에 노인이받을 건강의 양에 대한 추정치는 매우 부정확해야합니다.

D) 투자는 긍정적 인 수익률을 지불하므로 지금 돈을 저축하면 나중에 더 많은 비용을 지불 할 수 있습니다. 다르게 말하면, 흡연자를 돌보는 데 바쳐지지 않은 모든 자원은 이제 삶을 의미있게 개선하는 데 사용되어 잠재적으로 노인을 효과적으로 돌보는 방법에 대한 연구를 수행하는 데 도움이 될 것입니다. 흡연자를 돌보는

— Fix.B.
소스

사람들이 더 오래 살면서 더 많은 건강 관리를 사용하기 때문에 흡연을 중단하면 건강 관리 비용이 상승한다는 결과는 일종의 (매우) 부분적 평형 결과 (그리고 다소 무의미한)입니다.

더 오래 살면 사람들은 더 오래 일하고 건강 상태가 좋아질수록 생산성이 높아질 것입니다. 따라서 장기적으로는 복지 측면에서 효과가 긍정적일 수 있으며, 절대적으로는 의료 비용이 높지만 상대적으로, 즉 GDP는 더 낮 습니다.

생산성과 흡연 의 연관성에 대한 업데이트 : Akerlof와 Kranton (2010)의 책 Identity and Economics (3 장)에서 질병 통제 예방 센터 (2002)에 인용했다. 흡연으로 인한 생산성 손실은 820 억 달러로 추정 년.

— 에머리 빌
소스

나는 그런 말을하지 않습니다. 나는 더 나은 건강 상태의 사람들이 평균적으로 더 생산적이며 흡연은 장기적으로 건강 상태에 영향을 미치는 경향이 있다고 가정합니다.

— emeryville 2016 년

나는 당신이 그렇게 말하지 않았다. 나는 당신이 그것을 암시한다고 말했다. 증거가 없기 때문에 그 의미가 잘못되었다고 생각합니다. 예를 들어 흡연자들은 더 많은 휴식을 취하기 때문에 생산성이 떨어 졌다고 가정했지만, 휴식을 취하는 동안 휴식을 취하는 동안 잘못된 것으로 보입니다. 나는 증거가없는 가정을 믿지 않습니다.

— Albert Hendriks 2016 년

나는 단면에서 생각하지 않고 장기적으로 (질문과 관련이 있음) 생각하고 있습니다. 우리는 (1) 더 나은 건강 상태의 사람들이 평균적으로 더 생산적이며 (2) 흡연이 건강 상태에 영향을 미치는 경향이 있다는 증거를 가지고 있다고 생각합니다.

— emeryville 2016 년

이 논문은 널리 평가되는 동료 평가 저널 인 New England Journal of Medicine에 게재됩니다. 그것이 크게 결함이 있다고 생각할 이유가없는 것 같습니다.

이 연구는 매우 간단하며, '사람들이 더 오래 살면서 더 많은 건강 관리를 사용하기 때문에 흡연을 중단하면 건강 관리 비용이 상승 할 것'이라는 결론을 내립니다.

절대적인 이익 측면에서, '살인율 감소'또는 '사고 빈도 감소'와 같은 것들도 같은 이유로 의료 비용을 증가시킬 수 있음을 지적해야합니다

— DJClayworth
소스