설사가있는 아이 : 의사가 충분하지 못하다고 생각할 때 어떻게해야합니까?


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2 살인 아들은 현재 11 일 동안 설사를 앓고 있습니다. 약 한 달 전에 그는 설사를하기 시작했습니다. 나는 그것이 병이라고 생각했지만 멈추고 다시 시작했다.

6 월 23 일에 더 일관성있게되기 시작했습니다. 그는 23 일, 24 일, 25 일에 각각 두 편의 에피소드를 가지고있었습니다. 3 일 26 일; 27 일 5 일; 28 일, 29 일, 30 일에 3 명. 수요일 1 일에, 그는 아침에 에피소드를 가졌습니다. 그는 많은 고통을 겪고있는 것처럼 우는 듯 보였지만 아침을 먹고 건강하게 행동했습니다. 나중에 그는 3 개의 에피소드를 더 남겼습니다. 다음날 3 회 에피소드. 오늘, 금요일에, 그는 3 개의 더 많은 에피소드를 가졌습니다.

어제 나는 테스트 할 의자 샘플을 가져 갔다. 그것은 C Diff와 같이 아이들이 가질 수있는 가장 일반적인 GI 문제에 대해 부정적으로 돌아 왔습니다.

나는 오늘 그를 응급실로 데려 갔고, 다른 대변 샘플을주기 위해, 이제 그들은 내가 그에게 probiotic 약물을 제공하기를 원한다. 테스트 결과는 다음 주 언젠가 되돌아 와야합니다.

그들은 그것이 단지 바이러스라고 말해 주려고 계속 노력하고 있지만,이 11 일 연속으로 지금은 의심 스럽습니다.

나는 내 작은 녀석을 위해 무엇을해야할지 모르겠다. 설사를 할 준비가되면 그는 끔찍하게 울다. 그는 배를 움켜 잡고 아깝다.

내가 데려 간 의료진들 중 아무도 심각하게 받아들이지 않습니다. 마침내 더 심각하게 받아들이 기 전에 얼마나 오래 설사를해야합니까?!?!?!

덧붙여 편집 : 나는 의학적 조언을 구하는 것이 아닙니다. 나는 나의 작은 녀석을 위해 내가 할 수있는 일이별로 없으며 그에게 줄 수있는 승인 된 약이 없다는 것을 알고있다. 나는이 의사들에게 실제로 뭔가를하도록하는 방법에 대한 조언이 정말로 필요합니다. 나는 그들이 지금 두 가지 대변 문화를 보냈지 만, 주로 탈수하지 않기 때문에 우리를 집으로 보냅니다. 저는 위장병 의사와 함께 그를 위해 appt를 계획했는데, 그것은 제가 얻은 것, 그리고 appt가 22 번째가 될 때까지는 아닙니다.


정기적 인 소아과 의사가 있습니까? ER은 이것을 다루기에 좋은 장소가 아닙니다.
Hilmar

불행히도 이러한 특정 의학적 문제는 주제에 관한 주제가 아닙니다. 설사를 앓고있는 어린이가 기분이 좋을 수도있는 바나나를 먹거나 물을 많이 마시거나 (예를 들어, 의학적 조언을 접할 때조차도 한계가 있음) 설사를하는 데 도움이되는 방법에 대한 조언을 원하시면 그러나 그것을 의학적으로 특별히 다루지는 않습니다.
Joe

@Hilmar - 응급실은 이것을위한 훌륭한 장소입니다. 그들은 모든 진단 검사를 바로 주문할 수있을뿐 아니라 (재수 화 등) 아동을 치료하고 적절한 후속 추천 (소아과 위장병 학자, 전염병 전문의 등)을 준비하거나 거기에 직접 문의 할 수 있습니다 . 소아과 의사는 신체 검사, 대변 기절 및 회전 된 H & amp; H를 할 수 있으며 약간 어쩌면 문화. 소아과 의사는 검사를 위해 아이를 보내야합니다. 또한 응급실은 일반적으로 커뮤니티에서 진행되고있는 일을 (Peds와 마찬가지로) 인식합니다.
anongoodnurse

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@anongoodnurse. 아마,하지만 여기서는 효과가없는 것처럼 보입니다. 내 경험상 ER은 일반적으로 즉각적인 증상이나 문제에 집중하는 단기간을 생각합니다. 일차 진료 의사는 종종 생활 상황, 가족 문제, 심리적 요인 등을 더 깊이 파고들 수 있습니다. 모든 검사, 결과, 가설 등을 한 곳에서 통합 할 수 있으며, 그 사실을 알고있는 장기적인 관계의 이점을 제공 할 수 있습니다. 아이가 잘
Hilmar

문화적 참고 사항 : 영국에서 A & E는 비상 사태만을위한 것입니다. 사람들은 약사, GP, 시간외 서비스, 보건 센터, 지역 사회 경미한 부상 및 질병 부, 그리고 마지막으로 A & amp; E 부대를 선호 순서대로 사용해야합니다. 이 주문을 나열하는 한 페이지가 있습니다. asapglos.nhs.uk/search-by-service
DanBeale

답변:


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개인적인 의학적 조언을 제공 할 수는 없지만 (인터넷을 통해 아무도 할 수는 없지만) 귀하의 좌절감을 해결할 수 있습니다.

내가 데려 간 의료진들 중 아무도 심각하게 받아들이지 않습니다. 마침내 더 심각하게 받아들이 기 전에 얼마나 오래 설사를해야합니까?!?!?!

나는 이것이 당신의 질문의 핵심이라고 생각합니다. 이를 위해 몇 가지 제안 사항이 있습니다. 먼저 약간의 배경.

의사는 항상 설사를 보지만, 다행히도 또는 불행히도 - 설사에 관해서는 덜합니다. 항상 , 그리고 큰 마진에 의해, 원인은 비교적 양성이며, 문화가 양성으로 돌아 오면 치료법 (가정 치료는 종종 충분)이나 항생제의 과정이 거의없이 대부분 아이들이 나아집니다. 다음을 알면 도움이 될 것입니다.

  • 아이들의 설사의 가장 흔한 원인은 전염성입니다 : 기생충보다 (병원 위치에 따라) 세균보다 바이러스가 더 많이 발생합니다. 그들이 적절한 문화를 가진 치료 가능하고 비 제한적인 전염병을 배제하려는 시도는 올바른 일입니다. probiotics를 제안하는 것은 이미 가장 앞서 가고 있습니다.

  • 설사의 중증도는 중증도 (1 일 2 ~ 4 물 BM), 중등도 (4 ~ 8 물 BM / 1 일) 및 심한 (1 일 10 물 또는 그 이상의 수분 BM / 하루)의 세 등급이 있습니다. 배변 횟수, 고려해야 할 사항 ; 폭발성 설사는 더 심각합니다. 즉, 보통의 설사보다 더 많은 수분 손실을 초래합니다. 탈수는 모든 설사의 주요 관심사입니다. 자녀가 반복적 인 신체 검사 (또는 질문시 부모의 병력 검사)로 잘 수화되면 주요 위험을 피할 수 있습니다.

  • 아이가 그렇지 않다면 (즉, 98 %의 시간에 놀고, 먹고, 뛰고, 정상적인 양의 소변을 보일 수 있고, 밤새 잠을 자고, 정상적인 온도를 지니고 있습니다.) 소수의 사람들 만 불평합니다. 의사에게 "안심할 수있는 표시"인 의사에게, BM이되기 전에 몇 분 (경련을 일으키는 것이 정상입니다.), 그렇지 않을 수도 있습니다. (부모로서 같은 의사를 가진 많은 아이들을 유능하고 자신있게 대 했음에도 불구하고, 나는 (특히 1 세 미만의) 자녀의 질병에 대해 의사보다 더 걱정했다.)

  • 젊은 사람들, 유아 및 미취학 아동의 설사는 대개 장 요인으로 인해 노인보다 오래 지속됩니다. 2 세의 설사 2 주 다른 징후 나 증상없이 대다수 의사들에게는 보통 걱정거리가 아닙니다.

의사가 진지하게 복용하지 않는 이유 중 일부입니다. 그들이 상관하지 않는다는 것을 의미하지는 않습니다. 대부분의 경우, 그들은 돌보며, 당신의 상황에서 많은 의사들이 할 일을하고 있습니다.

의사를 만들 것입니다 (그리고 당신을 더해야합니다) :

  • 2 주 이상 지속되는 설사 (문화가 필요함)
  • 피 묻은 설사
  • 탈수
  • 혼수, 비정상적인 행동
  • 복통
  • 체중 감량

제안 :

당신은해야 할 모든 일을하고 있습니다. 장의 움직임을 잘 추적 해 왔습니다. 그는 설사 이외의 좋은 상태로 보인다. 하루에 여러 번 온도를 조절하고 BM에서 밝은 빨간색 줄무늬가 있는지 관찰하십시오. 음식 일기를 지키는 것은 결코 나쁜 생각이 아닙니다.

아이들의 설사의 원인에 대해 읽어보십시오. 아는 것이 많을수록 자녀의 의사와상의 할 때 더 잘 대응할 수 있습니다. . 정보에 입각 한 질문을하십시오 (예 : "이 연령의 설사는 어느 정도 위험합니까?이 질환은 비 전염성 일 수 있습니까? 예후를 결정하기 전에 얼마나 오래 기다리나요?"). 그들이 뭔가를 놓치고 있다고 걱정하는 것보다 도움이된다.

의사는 자신보다 더 우려하는 행동을 강요 할 수는 없지만 질문을 할 수는 있습니다. 대답을 위해 시간이 필요합니다. 의사에 대한 확신이 없으면 다른 의견을 구하는 것이 항상 적절합니다. . 또한, 응급실은 당신과 당신 아들을 위해서 있습니다. 그들은 (미국에서) 당신의 아들을 만나기를 거부 할 수 없습니다. (전문적인 비밀 - 여하튼 미국에서 여러 명의 응급실 방문이있는 경우 전문가를 더 빨리 보게 될 것입니다.)

이 지역 일반적인 문제에 대한 나의 마음에 드는 것 중 하나입니다. 귀하의 아들의 케이스 (일상적인 문화, 오바 및 기생충, 로타 바이러스 항원, Giardia 항원, Hemocult 검사 및 귀하의 지역에만 해당되는 모든 검사)에서 의사가해야 할 검사 목록이 있습니다. 당신은 그들이이 모든 것을 테스트했는지 확인할 수 있습니다.

기사를 읽은 후에도 의사가 진지하게 생각하지 않는다고 생각되면 아들을 다른 소아과 의사 또는 응급실에 데려가십시오. 많은 시나리오에서 그리스를 얻는 것은 삐걱 거리는 바퀴입니다. 네가 진정으로 걱정된다면 삐걱 거리는 바퀴가 될까봐 두려워 할 것이다. 좋은 의사는 오히려 환자가 "나쁜 환자"라는 두려움 때문에 환자를 붙잡는 것보다 부모의 기대를 충족시키고 신뢰를 얻을 수 있도록 자신의 우려를 말한 환자를 갖게됩니다.

에서 이 기사 , 의심스러운 의사가있는 엄마가 진술했다.

[부모님]은 자녀를 옹호해야합니다. 왜냐하면 부모님이 아니라면, 아무도 다른 사람이하지 않을 것이고, 귀하의 자녀를 위해 옹호하는 것이 귀하의 자녀를 위해 서서 귀하의 자녀를위한 올바른 진단 및 치료를 너 성가시다. 그것은 당신을 좋고 사랑스러운 부모로 만듭니다.

자녀를 위해 옹호하는

... 합리적인 제공자는 결코 두 번째 의견을 구하는 부모를 막아서는 안됩니다 ...

이 질병은 희귀 한 질병이었습니다. 설사가 아닙니다. 그러나 원칙은 동일합니다. 자신을 교육하고 질문을 계속하십시오. 의심 스러울 때, 두 번째 (또는 계속한다면 네 번째 또는 네 번째) 의견을 구하십시오.

아이들의 설사


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낙심하지 말고 할 수있는 일이 없다고 생각하지 마십시오. 하지마. 그들로 하여금 당신의 염려를 소홀히하게하십시오. 우리가 무언가 잘못되었다고 말할 때 의사의 말을 들으면 의사가 종종 끔찍한 것이 사실입니다. 나는 모르겠다. 아마도 의사 설명서에 "환자가 말한 것이 말이 아니라면 그녀는 단지 무지한 저음 추측이라고 가정한다."라고 말하는 것이있을 것입니다.

최근에 아들이 항생제를 사용 했습니까? 그가 있었다면, 당신은 손상된 장내 문화를 복원하는 데 도움 probiotics를 시도 할 수도 있습니다.

또 다른 가능성이 있습니다 ... 음식 알레르기 검사를 받으셨습니까? 나는 음식 알레르기와 편협을 가진 아이들과 많은 친구가 있고, 만성 설사는 음식 관련 알레르기의 가장 흔한 증상 중 하나 인 것 같습니다. (가려움증과 두드러기도 있습니다.) 설사가 갑자기 나타나면 알레르기 반응이 적 으면 한 번 뿐이었지만 당신은 그것이오고 갔다고 언급했습니다. 그는 그가 전에 한 적이 없었던 음식을 최근에 먹기 시작 했습니까? 아니면 설사하기 직전에 먹는 것이 있습니까? 음식 알레르기와 편협은 언제든지 발생할 수 있습니다.

다른 의사에게 시도하십시오 ... 당신과 당신 자녀에게 잘 맞는 환자를 찾아야합니다. 그리고 가장 이상한 곳에서 도움을받을 수 있습니다.


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anongoodnurse
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