ASD를 가진 어린 아이에게 ADHD 약을 시작하도록 설득하는 방법?

우리의 9 살짜리 딸은 자폐증 스펙트럼에서 높은 기능을합니다. 우리는 학교에서 의심스러운 낮은 시험 점수를보고 IEP를 신청했습니다. 그녀의 전반적인 지능은 (두 명의 개별 아동 심리학자가 기록한) 90 % 중반입니다.

그녀의 IEP 평가는 K-3의 모든 교사들이 동일한 부주의 한 ADD와 유사한 증상 (스펙트럼에서 아이들에게 흔하게 나타나는)을 일관되게 인용하면서 분명한 패턴을 보여주었습니다.

우리는 ADD를위한 약을 시작하기 위해 스펙트럼에서 아이들과 전문가 인 어린이 정신과 의사와상의하고 있습니다. 그녀는 IEP를 통해 Special Ed의 지원을받을 것이며 그녀가주의를 기울여야 할 곳이 어디인지 따라갈 수 있습니다.

자폐증이기 때문에, 우리 딸은 그녀가 그녀의 동료들과 다르게 행동하고, 교실 기대를 충족시키지 못하거나, 그녀의 작업이 지능 점수가 나타내는 잠재력보다 낮다는 것을 감지 할 수 없습니다. 우리는 그녀가 결정에 더 관여 할 수 있고 부작용에 비해 약과 효과에 대해 더 나은 피드백을 줄 수있을 때까지 고등학교까지 약을 고려하고 싶지 않았지만, 그녀의 중역 기능 점수가 너무 낮아서 떨어지고 있습니다. 이미 우리가 기다릴 수없는 것보다 훨씬 뒤에 있습니다.

그녀는 어린이 정신과 의사에게 약을 복용하고 싶지 않으며 약을 필요로하지 않는다고 똑바로 말했습니다. 그녀는 과잉 행동보다 더 무관심하기 때문에 학교에서 행동에 문제를 일으키지 않습니다. 그녀의 선생님은 단지 많은 시간을 그녀를 부드럽게 그녀의 학교 일로 돌리는 데 보냅니다.

우리 는 학습이 그녀 의 남은 인생의 초석 이라고 확신하고 어떻게 그녀의 자폐증이 그녀의 학습 능력을 방해 하고 있으며 약 을 복용하는 데 어려움을 겪을 가치가 있다는 것을 깨달았습니다. 잠재적 부작용이 있으며 올바른 복용량과 올바른 복용량을 찾기 위해 긴 여행을 할 수 있습니까? 약을 구하기 위해 그녀의 협조가 필요할 것이므로 아이디어를 팔아야합니다.

더 이상 기다릴 수 없었습니다. 우리 딸은 왜 우리가 그녀가 "행복한 약"을 갖기를 원했고 누군가가 항상 행복 할 것이라고 기대하는 것은 어리석은 일에 대해 우리와 대면했습니다. 나는 그녀에게 "행복한 약"이라고 말한 사람은 매우 잘못되었다고 말했다.

그런 다음 그녀의 부주의 한 ADD와 그녀의 동생의 색맹을 구체적으로 비유했습니다. 그녀의 오빠가 볼 수없는 색이있는 것처럼, 그녀의 주위에 그녀가 알지 못하는 것들, 그녀의 선생님이 수업에서 지시하는 것과 같은 일들이 있습니다. 그녀는 동생이 흰색 대신 연한 분홍색을 볼 때 알지 못하는 것처럼 눈치 채지 못합니다. 나는 그녀에게 약이 그녀가 지금 잃어버린 것들을 알아 차리는 데 도움이 될 것이라고 말했습니다.

나는 그녀에게 물었다. "오빠에게 모든 색을 볼 수 있도록 알약을 줄 수 있다면, 그렇지 않겠습니까?"

그녀는 "예"라고 말했습니다.

"이것은 정확히 같습니다. 우리는 당신이 당신 주변에서 일어나는 모든 일들을 알아 차리기를 원합니다. 왜냐하면 당신은 지금 중요한 것들을 놓치고 있기 때문입니다."

그녀의 모든 선생님의 지시를 알아 차면 학교 일을 더 쉽게하고 끝내게 될 것이라는 점을 그녀에게 반복했을 때, 그녀는 ADD 약을 시험하는 것에 전적으로 참여하고 열성적이었습니다.

컬러 블라인드 비유가 컬러 블라인드 구성원이없는 가정에서 얼마나 잘 작동하는지 잘 모르겠지만, 단순하고 구체적인 비유를 사용하면 부주의와 그녀에게 미치는 영향을 더 쉽게 이해할 수있었습니다. 그녀가 그 영향과 잠재적 인 긍정적 인 영향을 이해하고 나면, 약을 시험해 보는 것이 좋았습니다.

나는 ADHD 부주의하고 그것에 대한 약을받지 못했습니다 (다시 이야기하지만 지금은 통과되었습니다). 내 아내는 ADHD 부주의하고 온화한 ASD 일 수 있으며 성인 (약 30 세)으로 약물 치료를 시작했습니다. 내 딸 3 명 중 가장 나이가 많은 사람은 ADHD 부주의하고, 다른 딸은 ADHD 부주의하고 가벼운 과잉 행동 (몇일은 가벼운 것 같지만)입니다. 저의 다른 딸은 ADHD 일지 모르지만 그녀는 자매 중 한 사람보다 더 잘 초점을 맞 춥니 다. 따라서 우리는 그녀의 상황에 편안하고 학교에서의 진척에 대해 걱정하지 않습니다.

서문으로, 나는 정신과 의사가 아니지만 내 상황을 감안할 때 ADHD에 정통합니다. 나는 ASD에 익숙하지 않다. 내 아내는 스펙트럼에 있지만 더 기발한 것으로 나타납니다.

우선, 작동하지 않는 것 : 보상 시스템. ADHD, 특히 부주의 한 유형은 부주의를 제어 할 수 없습니다. 부주의에 근거하여 물건을 빼앗는 것은 단지 징계 부족으로 인한 것이 아니기 때문에 감정적 인 고통과 좌절을 유발할뿐입니다. 그들은 종종 "그들의 두뇌가 제대로 작동하지 않는다"는 것을 잘 알고 있습니다. 내가 자란 내 자신의 상황을 표현한 방식과 내가 자신에 대해 어떻게 느끼는지

자신의 사업을 염두에두고 길을 걷고 있다고 상상해보십시오. 누군가가 당신에게 와서 "보상으로"쿠키를 제공합니다. ADHD 부주의 한 유형은 즉시 행동과 보상을 연관시키지 않습니다. 그들은 사실 후에 선을 그릴 수는 있지만 의식적인 행동을 통해 그것을 얻지 못했습니다. 이 예에서, 당신은 정중하게 걷고 소리 치지 않았습니다. 이 경우, 당신은 심각한 것을 생각하고 있었고 조용히 생각하고있었습니다. ADHD 부주의 한 유형은 종종 충동 조절이 결여되어 있으며, 그들의 행동은 종종 현재 감정의 산물 일뿐입니다.

귀하의 딸이 ASD 및 ADHD 인 경우, 그녀는 영재 범위에 있고 귀하가 요청한 약물을 이해할 수 있습니다. 귀하의 경우, 그녀에게 도움이되는 방법을 찾아야합니다. 권위주의자가되고 싶지 않다면 (어쨌든 장기적인 결과에는 효과가 없기 때문에 권장하지 않습니다), 그녀에게 다가 갈 수있는 다른 방법을 찾아야합니다.

이것은 까다로운 곳입니다. ADHD와 마찬가지로 ASD는 ASD가 아닌 사람이 왜 그것을 얻지 못하는지 를 이해하지 못하는 특정 상황과 함께 제공됩니다 . 예를 들어, 아내의 경우, 그녀는 우리 중 많은 사람들이 당연하게 여기는 미묘한 사회적 신호를 받아 들일 수 없다는 것을 보상하기 위해 열심히 노력합니다. 당신의 딸은 2 + 2가 5와 같다고 말할 때 강한 의지를 제시 할 수도 있습니다. 그녀에게 감각.

어린이의 경우 부모가 올바른 행동을 장려하기 위해 할 수있는 뇌 해킹이 거의 없으며, "내가 그렇게 말했기 때문에"를 사용하는 대신 자녀가 현재 어디에서 왔는지 확인하려고합니다. 당신이 그들에게 전체 그림을 제공하지 않더라도 더 나은 행동으로 안내하십시오.

예를 들어, 나의 쌍둥이 중 하나 인 ADHD는 두 가지 유형 모두 미술 프로젝트를 시도하고 까다로운 접착제 / 끈 부분에 붙어 있습니다 (그녀는 7입니다). 내 아내는 그녀의 달콤하지만 매우 철저하고 논리적 인 방식으로 모든 다른 움직이는 부분을 설명하려고 시도했지만 딸은 더 좌절했습니다. 아내의 대답은 매번 참을성 있고 자비 롭고 정확했지만 딸은 설명을 많이 사용하지 않았기 때문에 딸은 아무 것도 따르지 않았습니다. 나는 들어 와서 그녀에게 짧고, 거의 틀린 대답을했지만, 그녀는 5-6 개의 단어로 설명을하고, 한 가지 질문을했는데, 대답했습니다. 내가 앞서 준 짧은 대답을 반복하면서, 그녀는 그것을 시도했고 그녀의 두뇌를 클릭했습니다. 그 후, 아내가 전에 말한 모든 것, 딸이했습니다.

ASD와 동일한 방식으로 작동하지 않을 수 있습니다. 종종 긴 경로를 요구하기 때문입니다. 이것은 아마도 당신의 상황이 나의 것과 다른 곳일 것입니다. 나는 아이들과 함께 할 수있는 것과 같은 방식으로 아내를 돕고 돕지 못하지만, 그녀에게 도움이되는 것은 내 아이들이나 나 자신에게는 효과가 없다는 것을 알고 있습니다. 이런 식으로, 나는 ASD를 전문으로하는 정신과 의사와 협력하는 것이 좋습니다. 딸과 함께 일하려면 ASD와 함께 작동하는 요령을 알아야합니다.

교육이 가장 중요하다는 것을 그녀에게 확신시키는 것은 자신의 두려움이 그녀에게 투영되고 있으며 그녀에게 들려 오기 때문에 결코 효과가 없을 것입니다. 반복과 구조는 그녀를 기내에 올리는 가장 좋은 방법 일 것입니다. 습관과 반복적 인 행동을 사용하면 ADHD와 ASD에 도움이 될 수 있습니다. 그러나 당신이 나와 같이, 무질서하다면, 구조를 시행하는 것은 당신에게 달려 있기 때문에 당신을 위해 일을 잘라낼 것입니다. 정신과 의사와상의하되, 그녀에게하고있는 모든 일을 보여 주면 "패턴을 바꾸는 데 도움이 될 수 있는지 확인하기 위해 약물 치료를 시도 할 수 있는지"물어볼 수있는 패턴을 설정할 수 있습니다. ADHD에 대한 내 자신의 경험에 따르면 반복을 잘못하면 부정적인 정서적 결과를 초래할 수 있음을 알 수 있기 때문에 나는 그것을 거부합니다. 목표는 그녀를 앞뒤로 움직이고

최종 메시지 및 TL; DR 버전 : ASD 정신과 의사 및 ADHD 정신과 의사와 함께 작업하고 본능을 신뢰하십시오.. ADHD 및 ASD와 같은 것에 대한 약물 치료는 정확한 과학이 아닙니다. 모든 인간은 다릅니다. 다른 약물 내성, 다른 뇌 화학, 행동, 건강 등. 마법의 총알은 하나도 없습니다. 어떤 사람들은 식사와 운동을 통해 극복하고 (나, 대부분 이야기했듯이, 긴 이야기), 다른 사람들은 평생을 보내고 (내 좋은 친구) 결코 온전한 느낌을 느끼지 않으며 결코 기복을 느끼지 않습니다 (약물 부작용). 그들은 싫어한다. 우리 가족은 비 자극제 및 항우울제 부작용을 피하기 위해 adderall (자극제)을 선택했습니다. 나의 가장 오래된 것은 우리가 원하는 것보다 늦게 남아 있지만, 약물 치료를 시작하기 전에 이미 문제가 된 것 같은 느낌이 들었습니다. 같은 약물을 더 빨리, 빠르게 흡수하는 아내는 잘 잔다.

귀하의 질문에 대한 모든 답변에 맞는 하나의 크기는 없습니다. 당신이 배우는 것을 취하고 퍼즐처럼, 그들이 말하는 것이 당신의 삶과 환경에 맞는지보십시오. 그렇지 않은 경우 파기를 더하십시오. 어느 시점에서든 의사에게 편하지 않다면, 자신의 마음 이외의 다른 것에 대해서는 두 번째 의견을 구하는 것이 좋습니다. 당신은 이미 딸의 마음에 가장 큰 관심을 가지고 있으므로 대부분의 길을 가고 있습니다.

설명에서 주요 세부 정보를 생략했을 수도 있지만, 이것에 대해 서두르는 것처럼 들릴 것입니다. 향정신성 약물은 최후의 수단이 아닌 최후의 수단 이어야합니다 . 수업이 지루해서 딸이 학교에서 부주의 한 것일까 요? 그녀가 단순히 흥미 롭거나 도전적이라고 생각하지 않는 것처럼 들립니다. 이것은 Aspies의 일반적인 문제이며 약물 치료를 필요로하지 않거나 혜택을 얻지 못하지만 교사가 다른 접근법을 취해야합니다.

이것에 대해 딸의 말을 들어주십시오. 그녀가이 약을 복용하도록 설득하려고하는 대신, 그녀가 필요하지 않은 잠재적으로 해롭고 중독성이있는 약을 복용하지 않도록 선택할 권리를 존중하십시오. 그녀와 교사들과 함께 학교에서 실제로 진행되고있는 일의 최하위에 도달하십시오. 그녀를 인권, 신체적 자율성, 그리고 학교가 더 흥미롭고 수용 가능한 방법에 대한 많은 아이디어를 가진 작은 성인처럼 대하십시오.

어릴 때 가끔 레슨에서 표류가 사라지거나 다른 것에 대해 생각하기 시작합니다. 좋은 선생님은 자신의주의를 당면한 문제에 부드럽게 돌릴 수있는 방법을 찾을 수있을 것입니다.

나는 약물 치료가 도움이 될 수 있다는 것을 완전히 배제하지는 않지만, 먼저 다른 모든 가능성을 소진했는지 확인하십시오.