어린이의 비만 유병률이 증가하고 있습니다. 의사가 정상적인 성장을 평가하기 위해 사용하는 성장 차트를 편향 시키는가? 다시 말해서, 현재 아동기 비만이 증가하기 전에 50 번째 백분위 수에 있었던 어린이는 이제 더 낮은 백분위 수에 있습니까?
어린이의 비만 유병률이 증가하고 있습니다. 의사가 정상적인 성장을 평가하기 위해 사용하는 성장 차트를 편향 시키는가? 다시 말해서, 현재 아동기 비만이 증가하기 전에 50 번째 백분위 수에 있었던 어린이는 이제 더 낮은 백분위 수에 있습니까?
답변:
아니.
성장 차트에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오 . 제작에 대한 인용문은 다음과 같습니다.
어린이를위한 2006 년 WHO 성장 곡선은 1997 년에서 2003 년까지 6 개 지역에서 수행 된 연구 인 WHO MGRS의 데이터를 기반으로합니다. 브라질 Pelotas; 아크라, 가나; 인도 델리; 노르웨이 오슬로; 무스카트, 오만; 캘리포니아 데이비스 (12). 지역 사회 선택 기준에는 1) 아동의 성장을 제한하지 않는 사회 경제적 지위 (유아 사망률, 저체중, 스턴트 및 낭비의 유병률, 소집단 크기, 안전한 물에 대한 접근성), 2) 낮은 고도 (<1,500 m [4,921 ft]), 3) 2 년 동안 추적 조사를 수행 할 수있는 충분한 인구 이동성, 4) 국제 사료 공급 권장 사항을 기꺼이 따르려는 지역 사회의 어머니 중 최소 20 %, 5) 모유 수유 지원 시스템 (일반적으로 수유 컨설턴트의 형태), 그리고 6) 연구를 수행 할 수있는 연구 기관의 존재 (12). 연구 당시 시행 된 국제 영유아 먹이기 권장 사항에는 최소 4 개월 동안 독점 모유 수유 (주로 모유 수유중인 유아도 연구에 포함 되었음), 6 개월 이상 보충 식품 도입, 4 개월 전에는 포함되지 않음 및 최소 12 개월 동안 모유 수유를 계속했습니다. 연구 참여자들은 필요에 따라 모유 수유 지원을 제공 받았으며 타이밍, 에너지 밀도, 수유 빈도 및 미량 영양소 함량에 중점을 둔 보충 수유에 대해 상담을 받았습니다. 6 개월 이상 4 개월 전이 아닌 보완 식품 도입 및 12 개월 이상 모유 수유 계속. 연구 참여자들은 필요에 따라 모유 수유 지원을 제공 받았으며 타이밍, 에너지 밀도, 수유 빈도 및 미량 영양소 함량에 중점을 둔 보충 수유에 대해 상담을 받았습니다. 6 개월 이상 4 개월 전이 아닌 보완 식품 도입 및 12 개월 이상 모유 수유 계속. 연구 참여자들은 필요에 따라 모유 수유 지원을 제공 받았으며 타이밍, 에너지 밀도, 수유 빈도 및 미량 영양소 함량에 중점을 둔 보충 수유에 대해 상담을 받았습니다.
모유 수유 요구 사항 외에도 키와 관련하여 비정상적으로 큰 어린이에게는 직선 컷오프가있었습니다.
전체 연구 중앙값으로부터> 3 표준 편차의 길이-무게 측정은 이상치로 간주되어 최종 표본에서 제외되었습니다 .... 24 세 아동의 WHO 곡선에서 과체중 아동이 WHO 곡선의 체중 분포에 미치는 영향을 제거하기 위해 -59 개월, 연구 중앙값 초과의> 2 표준 편차의 중량 측정이 제외되었다; 총 226 (2.7 %) 중량 측정은 제외되었습니다.
그들은이 차트가 세계 어린이들에게 '정상'과 '건강'을 정의하기 때문에 성장 차트가 그들에게 많은 과학적 뒷받침을 갖도록하는 철저한 일을했습니다.
어쨌든 오늘 차트의 새 샘플을 실행했을 때보 다 오늘의 어린이가 차트에서 더 높게 표시됩니다.
더 큰 걱정거리와 부모님이 큰 소리로 자랑스럽게 말하는 것은 아이들이 99 번째 백분위 수에 있다는 것입니다. 현재 자녀의 크기를 약 10 년 전의 자녀와 비교하면 어떤 경우에는 비만으로 인해 훨씬 더 큽니다. 그러나 다른 어린이와 비교할 때 더 크지 않은 것으로 보입니다. 한 번의 개인적 관찰 : 우리 아이들은 약 75 번째 백분위 수에 있으며 동료들과 비교하면 매우 마른 것처럼 보입니다. 그러나 우리는 그들이 건강하고 활동적인 어린이라는 것을 알고 있습니다. 또한 키가 몸무게와 어떻게 관련이 있는지 더 걱정해야합니다. 만약 그들이 키의 25 번째 백분위 수와 99 번째의 백분위 수에 있다면, 심각한 문제 (성장 문제와 같은 어떤 소멸 환경을 제외하고)를 향하고있을 가능성이 있습니다.
WHO 성장 차트의 목적 중 하나는 표준 백분위 수 순위를 설정하여 아동이 비만 또는 저체중으로 간주되는지의 실제 체중을 식별하는 것입니다. 수치는 이미 표준으로 설정되어 있습니다. 자녀의 백분위 수 순위를 얻을 수 있으려면 아기가 아기 체중 백분위 수 계산기를 사용하는 것이 가장 좋습니다. 따라서 WHO 표준에 따라 자녀의 순위를 알 수 있습니다. 비만 아이들은 이미 체중에 따라 분류됩니다. 비만 아동의 수는 백분위 수 순위에서 종속 변수가 아닙니다.