태국 Zika 여행과 임신?


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우리는 우리가 임신 중 (약 10 주)이고 태국에서 2 주간 여행한다는 것을 알게되었습니다. (일부 섬).

출발 날짜는 12 월 중순입니다.

태국의 현재 Zika 발발 관련 조언이 무엇인지 이해하는 데 어려움을 겪고 있습니다.

나는 당신이 온라인에서 읽을 것이라는 모든 두려움, 불확실성 및 의심에 의해 쉽게 되 찾을 수있는 사람은 아니지만, 나의 파트너이며 조산사는 모든 여행에 대해 추천됩니다.

휴일의 비용은 (5K GBP에 대해) 분명히 매우 고가이며,이 때문에 조언은 단지 자문 인 경우 입니다 , 위험 아니라 그 요인 일이다. 우리가하는 모든 일에 위험이 있습니다. 일주일에 몇 번이나 발생했는지에 대한 통계를 찾을 수 없습니다 ~ 위험이 높고, 의미는 2 %일까요?. 또는 99 %에서와 같이 높을 것입니다. .

  • 임신 중에 Zika는 언제 아기에게 해를 끼치나요?
  • 모든 물기의 100 %가 Zika로 이어 집니까? 면역력이있을 가능성이 있습니까? 아니면 모든 모기 운반자가 아닌가?

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@JonathanReez는 영어 원어민에 의해 상당히 일반적인 구어체 사용법입니다.
CMaster

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솔직히 말해서, 당신 왜 이런 종류의 위험을 감수하는 것이 끔찍한 아이디어인지 설명하는 합법적 인 조언을 많이 찾았으며 일부 통계를 왜곡하여 상황이 그렇게 나쁘지 않다고 말하는 사람들을 찾고 있습니다. 5K가되고 싶지 않습니다. 정확히 어느 정도의 선천적 결손 확률이 여기에 위험합니까? 그리고 당신은 여전히 ​​당신의 마음에 이런 종류의 의심과 편집증으로 즐거운 휴가를 보낼 것이라고 상상하십니까?
Lilienthal

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@Lilienthal 저는 그 "끔찍한"아이디어에 동의 할 지 확신이 없습니다. 예, 위험이 있습니다. 그러나 우리는 정상적인 삶에서 OPs 위험 프로파일이 무엇인지 모릅니다. 실제로 태국에서는 더 안전 할 수 있습니다.
CMaster

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Biology.SE를 방문하여 Zika와 같은 모기 매개 바이러스를 연구하고 있습니다. 기본적으로 태국에는 Zika가있을 수 있으며 (예 : theguardian.com/global-development/2016/sep/30/… 참조 ), 허용 가능한 위험 수준인지 여부를 결정해야하지만, 간병인이 될 경우 Aedes가 하루를 먹기 때문에 본질적으로 쓸모가 없습니다. DEET 함유 모기 구충제를 가능한 한 강력하게 입수하고 규칙적으로 재 적용해야합니다 (의복 포함, 그렇지 않으면 그냥 물지 않습니다).
tardigrade

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생물학에 대해이 중 일부를 다시 게시하는 경우 (특히 "모든 물기의 100 %가 Zika로 이어 집니까? 대답이지만, 아마도 여기서 조금 벗어난 주제 일 것입니다. 즉, Biology.SE에 대한 의학적 조언은 엄격히 다루지 않으므로 그렇게 고려하지 않았 음을 분명히해야합니다.
tardigrade

답변:


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나쁜 소식부터 시작합시다 ...

지카는 1960 년대 (50 년대 후반에 처음으로 발견 된) 이후 동남아시아에서 발견되었지만 최근에야 언론 매체의 대유행이되었다.

최근 몇 달 동안 태국에서 지카 (Zika)의 사례로 소두증 (Microcephaly)이보고 된 바 있습니다.

Zika 감염의 클러스터는 최근 몇 달 동안 태국의 일부에서 기록되었습니다.

열대에 현실을 더해 봅시다 ...

Zika는 뎅기열, 일본 뇌염, 말라리아를 포함하여 동남아시아에 발병하는 몇 가지 불쾌한 열대성 질병 중 하나 일뿐입니다. 모기는 모두 모기이지만 서로 다른 종의 모기를 통해 모입니다.

어두운 구름을 통해 빛을 비추 자 ....

뎅기열과 지 카와 같은 바이러스는 생 전파이며, 모기 암컷은 감염된 사람을 물고 다음 물린 사람에게 질병을 전염시킵니다. 이로 인해 모기가 감염된 혈액을 멀리까지 운반 할 수 없기 때문에 발병이 국소화됩니다 (부분적으로 배가 가득 찬 콩은 날지 않습니다).

물린 것을 피하기 위해 모기 구충제를 사용하면 언급 한 질병을 수축시킬 위험이 상당 부분 제거됩니다. 그러나 Aedes 종의 모기 (뎅기열과 Zika를 전염시키는 모기)는 하루에 쓰러지기 때문에 야외에 앉을 계획이라면 언제든지 기피제를 사용해야합니다. 호텔에 식물이나 수영장이있는 모기가 없기 때문에 옆집 이웃 마당에 무엇이 있는지 알지 못하므로 호텔 외부에 앉아도 사용하십시오.

12 월은 대부분의 태국에서 건기이므로 모기 개체수는 줄어들지 만 완전히 사라지지는 않습니다.

태국 인구에 대해보고 된 Zika 사례의 수는 미미합니다.

태어나지 않은 아이에게 미치는 영향 ...

궁극적으로, 귀하와 귀하의 의사 (또는 열대 의료 전문가)는 Zika가 태아에게 다양한 발달 단계에 미치는 영향에 대해 논의해야합니다. 우리는이 웹 사이트에서 의료 전문가가 아닙니다.


지카는 1960 년대 흥미로운 주장 이후 동남아시아에서 발견되었습니다 .
blackbird


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"모기가 감염된 혈액을 멀리까지 옮길 수 없다"라는 문구는 생물학에 대해 오해의 소지가 있지만 (혈액 식사를 소화하는 동안 위험하지는 않습니다) 실제로 대부분의 성인 Aedes는 멀리서 비행하지 않는 경향이 있습니다 백 미터). "따라서 대부분의 발병이 현지화되었다"고 말하는 것은 정확하지 않습니다. 모기 매개 바이러스는 정말 빠르게 퍼질 수 있습니다.
tardigrade

@tardigrade-지금까지 태국에서보고 된 발발은 현지화되었습니다. 그렇습니다. 모기 매개 질병이 전체적으로 빠르게 퍼질 수 있지만이 질문은 태국의 지카에 관한 것입니다.

또 다른 관점 : 태국에는 아마도 수십만 명의 임산부가있을 수 있습니다. 그들이 건강한 아이들을 낳을 수 있다면 아내도 그렇게 할 수 있습니다.
JonathanReez

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질병 통제 예방 센터 (CDC)는 목적지 별 정보를 포함 Zika 바이러스의 광범위한 정보에 따르면이있다.

여기에는 임신 에 관한 섹션 이 있습니다.

우리가 아는 것

  • Zika 바이러스는 임산부에서 태아에게 전염 될 수 있습니다.
  • 임신 중 감염은 특정 선천적 결함을 유발할 수 있습니다
  • Zika는 주로 감염된 모기를 통해 전염됩니다. 당신은 또한 섹스를 통해 Zika를 얻을 수 있습니다.
  • Zika를 치료하거나 예방하기위한 백신은 없습니다.

우리가 모르는 것

  • 임신 중에 Zika가있는 지역으로 여행하기에 안전한 시간이 있다면.
  • Zika 감염이 임신에 영향을 미칠 가능성은 얼마나됩니까?
  • 임신 중에 감염된 경우 아기에게 선천적 결함이있는 경우.

영국 여행 건강 프로 태국 다음과 같은 경고가 있습니다 :

태국의 Zika 바이러스이
국가는 ZIKV 전파 위험이 높은 것으로 간주됩니다 . 전송이 증가하거나 광범위하게보고되었습니다. 임산부는 임신 후까지 비 필수 여행을 연기하는 것이 좋습니다 . 이 국가 내에서 영향을받는 특정 지역의 세부 사항은 사용할 수 없습니다.

예방

  • 모든 여행자는 특히 새벽과 황혼 사이에 모기 물림을 피해야합니다.
  • ZIKV 감염을 예방하기위한 예방 접종이나 약물 치료는 없습니다.
  • ZIKV 전파 위험이 높은 지역으로 여행하려는 임산부는 임신 후까지 비 필수 여행을 연기하는 것이 좋습니다.
  • ZIKV 전염이 활발한 지역을 떠난 후 8 주 동안 여행하는 동안 임신을 피해야합니다.
  • 여성이 ZIKV 감염과 호환되는 증상을 보이는 경우 회복 후 8 주 동안 임신을 피하는 것이 좋습니다.
  • 임신 중이 나라를 방문했거나이 나라를 떠난 후 8 주 이내에 임신 한 임산부는 건강 상태가 아니더라도 GP, 산부인과 의사 또는 조산사에게 자세한 조언을 구해야합니다.

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우리는 태국이 임산부가 방문하는 다른 많은 국가들보다 더 큰 위험이 없을 수 있음을 시사하는 사례를 만들기 시작했다고 생각합니다.

1] 2016 년 첫 9 개월 동안 태국에서보고 된 사례는 349 명입니다 ( 1 월 이후 1 월을 포함 한다고 가정 ).

2] 태국 인구는 6 천 6 백만 이 넘 습니다.

3] 비보고 수준은 알려져 있지 않다

4] 태아는 나중보다 임신에 더 민감하다 (제 가정은 그림 3 참조 ). 그러나 전문가 는 특정 삼 분기 동안 감염되면 더 높은 위험에 처해 있는지 알 수 없습니다 .

5] 프랑스 령 폴리네시아의 Zika 발병 데이터를 사용한 모델은 첫 삼 분기에 Zika 바이러스를 습득 한 어머니에게서 태어난 소아에서 소두증의 위험이 1 % 인 것으로 추정했습니다.

6] 4]로 임신 후반에 5]보다 더 안전 할 수 있습니다. 그러나 소두증은 고려해야 할 유일한 선천적 결함은 아니지만 때로는 다른 경우가 더 심각하지만 (예 : 청각 및 / 또는 시각 장애) 치명적일 수도 있습니다.

7] 반면에 Zika를받는 임산부에게서 태어난 대부분의 아기는 건강 해 보입니다

8] 모델이 정확하지 않거나 태국에 적용되지 않을 수 있습니다. 전문가들은 임신 중에 Zika에 걸리면 아기에게 선천적 결함이있을 가능성을 모릅니다 .

9] CDC 는 현재 태국에 대한 시계, 경고 또는 경고가 없습니다

10] Travel Health Pro의 기능 :

이 국가는 ZIKV 전송 위험이 높은 것으로 간주됩니다. 전송이 증가하거나 광범위하게보고되었습니다. 임산부는 임신 후까지 비 필수 여행을 연기하는 것이 좋습니다. 이 국가 내에서 영향을받는 특정 지역의 세부 사항은 사용할 수 없습니다.

건강 및 안전 경고에서 "필수 여행이 아닌"다른 용도로 판단 할 때, "권고"앞에 "매우 강하게"또는 "강하게"포함되지 않은 상태에서, 거의주의를 기울일 필요는 없습니다. 금속 물체를 전원 소켓에 꽂지 말고 도로를 건널 때 어린이에게 조심하라고 말하는 것과 같은 신체와 더 유사합니다.

CDC 의 문구는 연기를 고려 하는 것이 훨씬 온화합니다 .

임신 중이거나 임신을 계획중인 여성은 의사와 여행 계획을상의하고 태국으로의 불필요한 여행 연기를 고려해야합니다.

11] 위의 조합은 연간 약 100M의 확률로 나에게 적절한 예방 조치 (DEET, 향수가없고 황혼과 새벽에 가리지 않고 서있는 지역을 피하고 실내와 높은 곳에 머물려고 함)보다 더 좋습니다 그물 등). 복권 당첨 확률보다 훨씬 깁니다.

12] 아마도 장기보다는 몇 주 동안 태국에있을 것이므로 노출을 제한하십시오

13] Aedes aegypti가 말라리아 모기 (태국의 말라리아 위험이 1 : 50,000으로 추정 됨)와 같이 번식하는 경우 장마가 가장 큰 위험의시기이며 태국의 경우 보통 11 월에 끝납니다.

그러나 병력과 관련하여 의사의 말에 귀를 기울여야합니다 (예 : 스트레스 문제를 유발할 수 있음).


차례대로 질문을하려면 :

임신 중에 Zika는 언제 아기에게 해를 끼치나요?

임신 기간 내내 위험이 있습니다 (아래 설명 참조).

모든 물기의 100 %가 Zika로 이어 집니까?

확실하지 않습니다 (예 : 물린 다른 모기와 곤충이 있습니다).

면역력이있을 가능성이 있습니까?

내 추측은 아니요, 그러나 일부 사람들은 다른 사람들보다 더 많은 영향을 미칩니다. Zika에 감염되면 바이러스에 대한 면역력이있을 가능성이 있지만 그 기간이 얼마인지는 알 수 없습니다.

모기 사업자가 아닌가?

모기가 모두 모인 것은 아닙니다. 그것은 종뿐만 아니라 성별에도 의존합니다.


참조 : 좋은 객관적 자원 Zika 바이러스에 대한 온라인 있습니까?

열대 국가에서 Zika 바이러스를 운반하는 모기와의 접촉을 피하는 방법


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"Foetuses가 나중보다 임신에 더 민감하다"는 가정의 근거는 무엇입니까? 그것은 나에게 거친 추측처럼 들린다.
David Richerby

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@pnuts 지난 봄 뉴 잉글랜드 의학 저널 (New England Journal of Medicine)에 발표 된 한 연구에 따르면 태아 사망, 태반 기능 부전, 태아 성장 제한 및 중추 신경계 손상을 포함한 소두증 및 수면 이상으로 임신의 모든 단계에서 효과가 발생할 수 있다고보고되었습니다.
Giorgio

@pnuts 아니오, 그대로 유지하십시오. 정보는 연구원들에 의해 계속 향상되고 있으며 그것을 증명하는 것이 중요합니다.
Giorgio

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12 월 1 일까지 한 달 이상이 있습니다. 돈을 잃지 않도록 여행을 판매하고 더 나은 위치에있을 때 여행을 계속하십시오. 궁극적으로 위험을 감수하는 것은 당신의 몫이지만, 특히 당신이 얻을 수있는 것보다 훨씬 더 많은 것을 잃을 수있을 때, 안전을 유지하는 것이 낫다는 데 동의합니다.


@pnuts 나에게 진실을 아끼십시오. 우리가하는 모든 일에 위험이 있기 때문에 OP의 아내에게 술을 마시라고 조언 해 주시겠습니까? 그리고 아이가 FASD를 얻는다면, 그것은 인생입니까? 위험과 결과를 계산해야합니다. 베팅에서 2 $를 잃어버린 결과는 나쁘지 않으므로 80 %의 패배를하더라도 2 $를 베팅 할 수 있지만, 자녀의 평생에 관해서는 2 %도 높다고 말할 수 있습니다. 나는 OP가 요구 하는 네 가지 질문 뒤에있는 질문에 실제로 답하고 있습니다. "돈을 잃고 싶지 않기 때문에이 여행을 가야합니까?"
MatthewRock
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